【新冠专栏】新冠突变频出，广谱抗病毒药物谁能C位出道？

据WHO统计，截至2021年10月12日，全球新冠确诊病例已累计超过2.39亿，死亡人数超过480万，新冠疫情的大流行给全球卫生安全带来了巨大的威胁。面对不断肆虐的疫情，世界各国纷纷积极应对，正全力开发新冠病毒特效药物，希望与新冠疫苗相互配合组成一套“组合拳”用于新冠肺炎的预防和治疗。

抗病毒药物主要分为小分子药物和中和抗体药物：

相比于小分子药物，中和抗体药物的优势在于其不仅可以用于新冠肺炎的治疗，还可用于新冠肺炎的预防，特别是特定人群的暴露后预防，可有效降低危患重症的概率，被认为是新冠“特效药”最大突破口之一。目前，全球已有20款中和抗体药物获批临床，国内公司参与其中9款中和抗体药物的研发，进度领先的公司包括君实生物和腾盛博药。然而，令人担忧的是，目前主流新冠中和抗体药物都基于野生型毒株开发，但随着新冠突变毒株不断涌现且部分毒株表现出显著的免疫逃逸能力，新冠中和抗体的有效性可能会受到极大影响。

目前已有越来越多的证据表明，突变株RBD上的突变可导致部分中和抗体与RBD的亲和力减弱或无法结合RBD，从而导致中和抗体的保护效果降低或完全丧失。据报道，礼来制药开发的巴尼韦单抗(bamlanivimab，LY-CoV555)曾因对Beta和Gamma变异毒株的疗效不足而被FDA收回单药的紧急使用授权，而再生元鸡尾酒疗法REGEN-COV中的两款中和抗体药物也对含有特定突变的新冠变异毒株上无效。因此，开发和验证能够针对突变株的广谱性中和抗体势在必行。